مَنْ منا لا يملك صيدلية صغيرة في منزله تحتوي على عدد لا بأس به من الأدوية ولكنه يجهل استخدام كل منها إلا في إطار ما وصفه الطبيب؟
أليس من الجميل أن نكون أطباء أنفسنا؟
كيف أعلم أن الدواء الذي وصفه لي الطبيب موجود عندي في المنزل ولا داعي لأن أشتريه ثانيةً؟
من منا لم يسمع عبارة "هذا الدواء بديل لهذا الدواء" من بعض السادة الصيادلة وماذا تعني وهل يفي البديل بالغرض حقاً؟
للإجابة عن هذه التساؤلات ليس عليك سوى أن تضع هذه الفقرة نصب عينيك على الدوام لترجع إليها كلما احتجت لاستخدام الدواء .. عافانا وعافاكم الله.
１- التعرّف على الدواء:
لطالما قالت أمي إن البنادول أفضل من السيتامول وأقوى ولا يؤذي المعدة.
إذا ألقينا نظرة على عبوة البنادول وعلى شريط السيتامول سنجد أنه قد كُتِبَ على كلٍ منهما :
يحتوي على ٥٠٠ملغ بارسيتامول/ contains 500mg Paracetamol
كما في الصور.
هذا يعني أن كُلاً من البنادول والسيتامول يحتوي نفس المادة ألا وهي ٥٠٠ ملغ من الباراسيتامول (مسكن ألم لا يؤذي المعدة ولا يؤثر على مرضى الربو ولا مرضى الضغط والسكري ويُعطى للحامل والمرضع، أي باختصار آمن بشكلٍ كامل) ومن هذا نستنتج أن كلاهما واحد ولكن الاسم فقط يختلف، إذن يجب علينا أن نهتم فقط بما يحتويه الدواء من مادة بغض النظر عن اسمه، فالاسم اختراع من الشركة المنتجة للدواء وهو يختلف من بلد لآخر ومن شركة لشركة، وفي سوريا وحدها يوجد أكثر من ٢٠ شركة دوائية تنتج الباراسيتامول تحت أسماء عديدة أكاد لا أحصيها لذلك عندما سأذكر لك اسم الدواء في الطريقة العلاجية سأكتفي بقول تناول الباراسيتامول مثلاً لتسكين الألم الفلاني وأنت بدورك ستذهب إلى صيدليتك المنزلية وتتفحص علب الدواء أو الشرائط أو حتى زجاجات الشراب وترى أياً منها مكتوبٌ عليه "يحتوي على باراسيتامول" سيكون هو المقصود.
لنأخذ مثالاً آخر لتكون الفكرة أوضح:
عندما تعاني من ألم في الأمعاء فقد يصف لك الطبيب -أو حتى أحد أفراد العائلة صاحب عبارة اسأل مجرباً ولا تسأل حكيماً- دواءً شهيراً عالمياً باسم "فلاجيل" وتقصد الصيدلية فيعطيك دواءً تحت اسم آخر ويقول لك هذا بديل له، هل ستصدقه؟ بكل بساطة أمسك العبوة واقرأ هل كُتبَ في بند المحتويات "يحتوي على ميترونيدازول"؟ إن كانت هذه العبارة مكتوبة فكلامه صحيح والسبب في ذلك أنه إذا ألقينا نظرة على علبة الفلاجيل سنجد عبارة " يحتوي على ميترونيدازول" إنها نفس العبارة (انظر الصورة)
إذن إنه نفس الدواء مهما اختلف لون العبوة أو اسمها فالمهم أن المحتوى نفسه "ميترونيدازول" وإن كان لديك في المنزل دواء يحتوي على المترونيدازول فهذا يعني أنك لست بحاجة لشراء دواء جديد خذ من الدواء المتوفر لديك فحسب.
２- كيفية استعمال الدواء:
سأذكر الجرعة في المعالجة وليس عدد الحبات الواجب أخذها وذلك لمراعاة الاختلاف من بلد لآخر لتجنب حالات التسمم مع ملاحظة أن الجرعة المذكورة مخصصة للكبار (البالغين) لذلك أدرجت جدولاً خاصاً بالأطفال للرجوع إليه واتباعه لتحقيق الفائدة.
بالنسبة للبالغين (١٥ سنة وما فوق):
لنأخذ على سبيل المثال أنك تعاني من ألم ما وتحتاج مسكن الباراسيتامول فرضاً (ذكرت هذا الدواء لشهرته وكثرة استعماله لسهولة التوضيح)، ذُكر في بند المعالجة أن جرعة الباراسيتامول المطلوبة للتسكين ١٠٠٠ملغ وكنت تملك حبوب باراسيتامول ٥٠٠ملغ فما عليك حينها إلا أن تتناول حبتي باراسيتامول ٥٠٠ملغ لتحصل على الجرعة المطلوبة ١٠٠٠ملغ.
وماذا إن كان لديك شراب أطفال وليس حبوباً؟ الأمر بسيط لننظر إلى المحتويات ونرى كمية الباراسيتامول الموجودة فيها، كما في الصورة هنا
على سبيل المثال ٢٠٠ملغ في ٥مل (ما يعادل ملعقة شاي) وتحتاج ١٠٠٠ملغ إذن عليك تناول ٥ ملاعق شاي (٢٥مل) من شراب الأطفال -أو ملعقتي طعام ونصف- حتى تحصل على جرعة كبار ١٠٠٠ملغ.
ملعقة الشاي = ٥ مل
ملعقة الطعام = ١٠ مل
بالنسبة للأطفال (ما دون ال ١٥ عاماً):
لدينا هذا الجدول الهام جداً لنرجع إليه دوماً لمعرفة جرعة الطفل على حسب عمره:
| عمر الطفل |
جرعة الطفل |
| حديث الولادة-٥ أشهر |
ثمن جرعة البالغ |
| ٦ أشهر حتى سنة |
ربع جرعة البالغ |
| ١-٦ سنوات |
ثلث جرعة البالغ |
| ٧-١٠ سنوات |
نصف جرعة البالغ |
| ١١-١٥ سنة |
ثلاثة أرباع جرعة البالغ |
مثال توضيحي:
عند ارتفاع درجة حرارة المريض أفضل خيار له هو الباراسيتامول ذو الجرعة ١٠٠٠ملغ للبالغ، في حال كان المريض طفلاً ننظر إلى الجدول أعلاه ونرى ما الجرعة الموافقة لعمر الطفل فمثلاً لو كان عمر الطفل ٥ سنوات فالجرعة الموافقة هي ثلث جرعة البالغ، أي: ١٠٠٠÷٣= ٣٣٠ بشكل تقريبي.
وماذا يعني هذا لم أفهم ماذا أفعل بعد ذلك؟
سؤال جميل، لدينا عدة خيارات لخفض حرارة الطفل باستخدام الباراسيتامول إما أن نستخدم شراباً أو تحميلة أو حبة دواء. (كل هذه الأمور يتم شرحها من أجل تدبير الأمراض في حالة عدم القدرة على شراء دواء لعدم توفر المال أو لتأخر الوقت ففي هذه الحالات يجب التصرف حسب المتوفر لدينا في المنزل)
سنأتي على شرح كل واحدة منها:
الشرابات والنقط الفموية:
بعض الشرابات تحتوي على كمية باراسيتامول بمقدار ٢٠٠ ملغ في ٥ مل(٥ مل تعادل ملعقة شاي) أي في حالة المثال السابق أريد أن أعطي جرعة للطفل مقدارها ٣٠٠ ملغ بكل بساطة أعطيه ملعقة شاي ونصف وبذلك أكون قد أعطيته الكمية المناسبة لعمره لتحقق الفائدة المرجوة دون أذى.
ملعقة الشاي الواحدة(٥مل) تحتوي على ٢٠٠ملغ
نصف الملعقة يحتوي على ١٠٠ ملغ
بجمعها نحصل على٣٠٠ ملغ.
و إن كان لدي نقط فموية كما في الصورة؛ 
تحتوي على ١٠٠ ملغ في ١ مل (ما يعادل ملء قطّارة) وبما أننا نريد جرعة ٣٠٠ ملغ في مثالنا لذلك نحن بحاجة لملء ٣ قطارات اي ٣ مل (يعادل أيضاً نصف ملعقة شاي).
في حالات عدم توفر شراب أو نقط فموية بل لدي حبوب تحتوي على ٥٠٠ ملغ باراسيتامول في كل حبة فكل ما علي
فعله هو قسم الحبة إلى قسمين لأحصل على جرعة ٢٥٠ ملغ في كل نصف (قريب من الجرعة المطلوبة ٣٠٠ملغ) ... عندها أستطيع إعطاء الطفل نصف حبة وفي حال كان الطفل لا يستطيع ابتلاع الحبوب يمكنني إذابة النصف حبة في القليل من الماء ونعطيها للطفل ويمكن إضافة بعض السكر لتحسين الطعم ليتقبلها الطفل .
أما بالنسبة للتحاميل الحاوية على باراسيتامول فننظر إلى العلبة ونرى كمية الدواء الموجودة فيها وعلى أساسها نتصرف كما تعلمنا (إن كانت الجرعة قليلة نزيدها وإن كانت كبيرة نقسمها)
إذن علينا دائماً الاستعانة بالجدول الخاص بجرعات الأطفال وعلى أساسه نُحسن التصرف.
مثال آخر سريع:
لدينا طفل بعمر ٧ أشهر يعاني من إسهال يحتاج ميترونيدازول على سبيل المثال، لدينا شراب يحوي ٢٠٠ ملغ في ال٥ مل (ملعقة شاي) (مع العلم أن جرعة البالغ المذكورة في بند معالجة الإسهال هي ٥٠٠ملغ ميترونيدازول).
بحسب الجدول السابق جرعة الطفل ذي الشهور السبعة هي ربع جرعة البالغ، أي ٥٠٠÷٤= ١٢٥ملغ.
الشراب لدينا كما قلنا ٢٠٠ ملغ في ال٥ مل إذن للحصول على الجرعة المطلوبة ١٢٥ملغ نعطي الطفل ٣مل (ما يعادل تقريباً نصف ملعقة شاي).
وإن كان لدينا حبوب ميترونيدازول نعطيه ربع حبة مذابة بالقليل من الماء إذا كان المكتوب على الدواء يحتوي ٥٠٠ملغ، أما إذا كان المكتوب ٢٥٠ملغ نعطيه نصف حبة مذابة بالقليل من الماء.
وهكذا أعزائي تستطيعون من خلال هذا المنشور أن ترتدوا مريلتي وتعطوا الجرعة المناسبة من كل دواء بكل ثقة ❤
ملاحظة: هذا المنشور خضع لتدقيق لغوي مِن قبل أساتذة مختصين باللغة العربية.
